Una fistola retto-vaginale è una connessione anormale tra la parte inferiore dell'intestino crasso e la vagina. Il contenuto dell'intestino può fuoriuscire dalla fistola, il che significa che potrebbero passare gas o feci attraverso la vagina.
Una fistola retto-vaginale può risultare da una lesione durante il parto, una complicanza dopo la chirurgia, cancro o malattie infiammatorie intestinali, come la malattia di Crohn. Tuttavia, nei paesi occidentali, le fistole retto-vaginali si verificano raramente.
I sintomi di una fistola retto-vaginale sono spesso causa di stress emotivo e disagio fisico. Alcune fistole retto-vaginali possono chiudersi da sole, ma la maggior parte hanno bisogno di essere riparate chirurgicamente.
Sintomi
A seconda delle dimensioni e della posizione della fistola, si possono avere sintomi molto lievi o problemi significativi con la continenza e l'igiene. Segni e sintomi di una fistola retto-vaginale possono includere:
•Passaggio di gas, feci o pus dalla vagina
•Maleodoranti perdite vaginali
•Ricorrenti infezioni del tratto urinario o vaginali
•Irritazione o dolore
•Il dolore durante l'attività sessuale
Se si verificano segni o sintomi di fistola retto-vaginale, prendere un appuntamento per vedere il medico. Una fistola può essere la prima indicazione di un problema più serio, come una zona di infezione o cancro. E 'importante per il medico identificare la causa della fistola e determinare se e quando dovrebbe essere riparata. A seconda della causa della fistola, il medico può fare riferimento a un chirurgo colorettale o ginecologico.
Cause
Una fistola retto-vaginale può formarsi a seguito di:
•Infortuni durante il parto. Lesioni ostetriche sono la causa più comune di fistola retto-vaginale. Queste possono avvenire dopo un parto difficile. Fistole derivanti dal parto possono anche comportare lesioni allo sfintere anale.
•Malattia di Crohn. La seconda causa più comune di fistola retto-vaginale, è la malattia di Crohn. Tuttavia la maggior parte delle donne con malattia di Crohn non sviluppano mai una fistola retto-vaginale.
•Chirurgia che coinvolge la vagina, il perineo, il retto o l'ano. La chirurgia nella regione pelvica inferiore, come ad esempio la rimozione dell'utero (isterectomia), in rari casi può portare allo sviluppo di una fistola.
•Cancro o radioterapia nella zona pelvica. Un tumore canceroso nel retto, canale della cervice, vagina, utero o ano, può portare allo sviluppo di una fistola retto-vaginale. La radioterapia per i tumori in queste aree può mettere a rischio di sviluppare una fistola. Una fistola causata dalle radiazioni si forma di solito entro i due anni successivi al trattamento.
•Altre cause. Meno comunemente, una fistola retto-vaginale può essere causata da infezioni nell' ano o del retto, infezioni nel tratto digestivo (diverticolite), o un trauma vaginale.